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矫形骨科

亚搏手机版app官网下载是以脑病的诊治、康复为主的中医专科医院,矫形骨科围绕医院优势脑病病种-脑瘫,开展神经类、肢体畸形矫治及骨科手术为主。科室现有教授2人,主任医师1人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师2人,治疗师2人,人员梯队建全,专科方向明确,治疗方法全面,形成了以手术、中医及术后康复为一体的治疗体系。 

一、科室开展脑瘫的相关手术

腰骶段脊神经后根选择性部分切断术;

周围神经选择性缩窄术;

颈动脉鞘交感神经网剥脱;

脑瘫引起的肢体畸形的矫形手术。

小儿麻痹后遗症、

脑外伤所致的跟腱挛缩、

马蹄内翻足等肢体畸形矫正术

(如:跟腱延长、肌腱转移、松解、骨延长、关节融合术等)等。

二、骨伤科开展

骨折复位、内、外固定术,退行性骨关节炎,截骨矫形,单髁置换,全膝关节置换术,髋关节置换术等骨科手术。

三、疼痛治疗

1. 头痛:偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。

2. 神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

3. 骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。

4. 组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

科室采用中药外涂,内服,针刺,艾炙,手法推拿等方法治疗,取得较好的临床疗效。手术与中医,手术与康复,中医与康复紧密配合,实现了从手术到中医再到康复的无缝对接,对于手术后的并发症及术后疗效都起到了重要作用。

治疗场景


手术标准间SPR手术现场内收肌松解术
跟腱延长术下肢矫形胫神经缩小术

优势病种


脑瘫的外科治疗、肢体矫形

脑瘫的治疗以康复治疗为主,手术治疗通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。目前国内针对痉挛型脑瘫的手术治疗主要集中在两大方面:一方面是采用选择性脊神经后根部分切断术(SPR),一方面是采用各种骨科矫形手术治疗肌腱挛缩及骨关节畸形。对于扭转痉挛、手足徐动及混合型脑瘫,目前尚无有效的手术方法进行外科干预。开展较多的骨关节矫形手术虽可比较直接地矫正畸形,但对于痉挛型患者在痉挛机制未解除、痉挛状态持续存在的情况下,术后复发率很高。外科手术治疗的一个原则是先行解除痉挛的神经术式,然后后期(至少6个月后)根据情况(有无骨关节畸形、肌腱挛缩、神经术式疗效不佳等)再决定是否行矫形手术治疗,二者顺序不能颠倒。在严重痉挛持续存在的情况下,矫形手术只能暂时“掩盖”症状,其结果几乎肯定是复发。 

手术治疗总的原则为:全面临床评估,严格掌握手术适应症,通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。 

术前全面临床评估是决定预后至关重要的因素,可以最大限度的改善症状,避免引发新的缺陷或畸形。评估应由神经外科、矫形外科、儿科、精神科、麻醉科、物理康复科医师合作进行。针对临床症状、体征、相关肌肉肌力、牵张反射(痉挛程度)、肌张力、智商及学习交流能力、耐受手术情况等进行全面测评。在此基础上为每例患者制定个体化综合治疗方案,并决定有无手术指征和施行何种外科手术。 


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